SMILE 全飛秒近視雷射 心得分享 後遺症? 感受?

原本是要帶媽媽去台中諾貝爾眼科做近視雷射,想說他已經戴了6x年的眼鏡,想給他一個禮物
沒想到檢查完他有稍微白內障,醫師就不建議她做近視雷射,因為白內障手術可以直接把近視一併做掉
後續檢查有發現媽媽視網模有稍微破洞,健保給付就可用雷射修補
以為應該會非常好,結果護理師才剛幫媽媽點完麻藥眼藥水沒多久,還沒生效就被醫生叫去直接打雷射
媽媽覺得痛就有些反應,醫生也沒說什麼只說:眼睛撐大

整個令人不舒服,原本想在諾貝爾眼科做近視雷射就直接打消念頭,最後選台中大學眼科
回家也做了一些功課,原本以為SMILE術式在台灣已經數十年,結果一查才了解原來在台灣才3年左右
2020年台灣開始大量引進SMILE 全飛秒近視雷射(微創角膜透鏡萃取術,SMall Incision Lenticule Extraction)
各大眼科也開始找網紅或Youtuber大量介紹和分享術後心得,那時候才開始注意近視雷射又有新的突破
不過看完分享和介紹,並沒有想做手術的衝動,而是抱持一堆懷疑在觀察的心態

  • 有些酸民會說為什麼幫你做雷射手術的醫生都戴眼鏡? 一定是技術還不成熟啊!
  • 手術失敗等等失明怎麼辦?
  • 微創手術不用住院,而且手術屬於醫美,手術險也不理賠,幹嘛要花大錢?
  • 有人做完後一年視力還是沒有完全恢復,我會不會也會這樣?
  • 成功率不知道高不高?
  • 如果未來又近視怎麼辦?

其實說到底就是我缺乏…

其實應該有更多懷疑的心態,只是寫文章時暫時先想到這些XD”

什麼衝動想做近視雷射手術?

畢竟當四眼田雞已經30幾年,太陽穴旁都被壓出一條眼鏡痕,還有以下不便的理由

  • 眼鏡壓久上班到下午5點多就覺得頭很緊繃 (這是主要原因)
  • 鼻子出油眼鏡就會往下滑
  • 出去旅遊流汗非常麻煩,而且容易疲勞
  • 看電影眼鏡髒影響觀賞體驗
  • 3D劇場需要戴3D眼鏡非常麻煩
  • 健身房跑步很不方便
  • 潛水或跳傘活動視覺感受不佳和不便
  • 晚上起床還要找眼鏡
  • 旅遊怕眼鏡損壞或遺失非常不便
  • 天災或人禍眼鏡不見或損壞會影響逃命黃金時間

除了以上原因以外,也是因為近視雷射手術已經進化成微創手術,術後後遺症也小
從2020年觀察3年,看了不少術後心得和體驗,身邊朋友術後幾個月狀況都良好的心得

我個人評估的方式

  • 建議先看負評的分享體驗,看自己能不能接受、了解風險
  • 去不同家眼科診所評估與諮詢,個人評估是會實際感受診所氛圍、醫師說明的專業度和可靠度
  • 診所以及醫師的網友評價與Google評價等等
  • 也可以查醫師個人經歷等等相關資料

最後就一個理由就是想送給自己 2023年 的生日禮物! 解放眼鏡!

術式展開前的準備

第一次進到大學眼科,天阿人超級多,診所舒適度感覺諾貝爾比較舒服
但護理師和驗光師來服務時候就刷新好印象,雖然人超多超忙,但驗光師和護理師們都感覺很有規律順
不時也會貼心提醒你一些檢查和注意事項,也不會有被放置不理的狀況
有任何疑惑和焦慮的問題,他們都很有耐性專業且親切的回答(大加分)

掛號完就會排定一系列檢查與評估 (大約要花1.5 ~ 2小時左右)
檢查目的主要是要看個人眼睛的狀況,是否適合做近視雷射
時間會這麼久主要是要點散瞳劑的關係,點完瞳孔會放大,視力會短暫變老花,稍微會腫腫脹脹的感覺
點散瞳劑目的為可以徹底檢查眼底(如: 玻璃體、視網膜、黃斑部、視神經等檢查)
其它驗光檢查大概如下:

  • 視力度數測量
  • 眼壓測量
  • 淚液檢測
  • 角膜檢測, 厚度與形狀
  • 電腦驗光
  • 紅綠視力檢測
  • 視網膜檢查

驗光師與醫師會依照以角膜的形狀、厚度、眼睛狀態的資料為基礎進行判斷是否適合接受手術
檢查結果與最後評估報告主要會由驗光師會跟我們討論,並討論適合做哪一種手術,各手術的優缺點
還有手術前後的衛教訓練說明,最後費用與付款方式,可手術時間

好在我檢查結果角膜厚度比一般人厚度還厚,做完 SMILE 後的厚度跟一般人手術前厚度相同
所以我可以做兩次的意思? 結果答案是可以,但第二次不能做 SMILE,只能做 LASIK
不過我相信再過10幾年科技進步,也許又有更厲害的技術誕生
所以現在年過30先做先享受

被驗光師詢問要使用哪個術式? 我完全沒猶豫,眼睛這麼重要靈魂之窗當然是接攻頂SMILE Pro
但驗光師看了一下說我做 SMILE Pro 有點浪費錢,因為度數不高秒數會跟 SMILE 差不多
但我也是有做功課,詢問說 SMILE Pro 不是對焦是電腦控制比較精準、秒數也短
驗光師的說明是兩者都是會由電腦對焦後,主治醫師也會判斷是否要微調
結果論其實是一樣的

最後就被說服使用 SMILE 術式!

最後離開診所當天是中午,太陽超大,點完散瞳劑其實沒辦法騎車或開車,看手機也糊糊的(沒辦法叫Uber),建議還是要有人陪同。


術式展開當天

手術前幾天,建議多看一點歡樂的分享體驗和評價,可以增加自己自信心 (有安撫情緒作用?!)
手術當天只要帶健保卡和信用卡,還有一位親人或友人陪同
信用卡額度要注意能不能刷過,不然就超尷尬,然後要刷哪張才會有回饋
基本上不用想,這種醫療費用帳目信用卡都不會給回饋的
墨鏡和一些備品眼科診所都會附贈,所以也不用擔心

令我驚訝他們做手術時段是休診時間,時間切開真的不錯
就不會跟一堆民眾卡在一起,也不會令人很焦慮
掛號後會發給你一個吊牌,掛著比較不會認錯人

接著再一系列檢查一次,確認數值是否有異常
只差沒點散瞳劑,其他檢查都一樣,最後會討論矯正的視力度數和散光度數

手術前驗光師會在進行術前衛教,也會先給一顆鎮定劑和止痛劑,放鬆心情
邊吃鎮定劑和止痛劑邊刷卡付款,心情超妙XD” (11.5萬左右這麼大一筆金額刷下去都超鎮定心也沒痛)
但隨著手術時間越來越近,心裡其實稍微會緊張
驗光師或護理師在講什麼衛教其實我應該只有聽進去80%
不過他們好像也知道,超有耐心和溫柔的不斷提醒

然後建議要進手術前三急要先解決,讓自己盡量處於放鬆舒服的狀態
解決後過沒多久就被叫進去等待室
護理師會幫穿手術服還有帽子、口罩、拖鞋
防止手術過程中會移動口罩和帽子,貼心用膠帶固定
接著就是眼部周圍消毒,消毒棉花棒還故意稍微有出力
我想目的是降低眼皮的敏感度,讓手術時候比較不會太敏感

消毒完就會狂點麻醉劑,還會邊跟你說明稍等的手術流程所有細節,降低心裡緊張和不確定性
等待大約20分鐘等待麻藥生效,等待過程感覺護理師已經幫我點大約10次麻藥,也幫我模擬演練眼睛要睜開的方式
超貼心~~

麻藥也差不多生效,蘇醫師就打開門說還有什麼需要詢問的嗎?
蘇醫師說手術全部步驟都會跟我說,我只要用聲音回答,不要點頭或轉動頭部

進去手術室溫度超低,溫度感覺低於20度
手術臺科技感十足,有棉被和抱枕XD”

圖片來源: https://www.iclinic.international/what-can-you-expect-from-a-relex-smile-eye-surgery

護理師還問我要抱枕嗎? 哈哈當然是不用啦!
躺上去時候會幫我改上棉被,稍微有點重量
但安心感十足,躺上去就看到一根很長的雷射發射器

一開始想說要躺正,就在那邊喬姿勢
蘇醫師就說: 年輕人~這不是要躺舒服的,是要喬最佳姿勢手術才可以比較順利噎!
哈哈哈哈~~

頭部固定好之後,蘇醫師開始設定參數和準備設備
等待時間大概1分鐘左右
突然我閃過好多念頭:

  • 我怎麼會在這?
  • 我3x歲做這個會不會太早?
  • 身體髮膚受之父母,在要眼睛畫一把刀欸
  • 我在幹嘛?怎麼會這麼衝動?
  • 會衝動嗎?感覺好像做夢?
  • 會不會失敗啊?我做得到睜眼不動20幾秒嗎?
  • 是不是應該選Pro秒數比較短?
  • 會不會地震啊?
  • 會不會停電啊?
  • 蘇醫師不知道有沒有吃飽,怕他手會不會抖?

以上念頭閃過大概10秒 XD”

護理師會幫另一眼先遮起來
接著蘇醫師就說我們開始囉!
每個步驟他都超貼心會說他要幹嘛
來幫你滴眼藥水

幫我看著綠色的點不要動, 眼睛不要用力去追他
放鬆放空的去的去維持在綠點的方向
中間如果綠點有消失不要去找他
來幫你裝上擴眼器
裝上去時候以為會超不舒服和超乾

結果他們超貼心一直幫我點眼藥水,意外的舒適
讓後開始要雷射看到機器緩緩降下
雷射棒固定在眼球上,防止眼球亂動,就開始施打雷射

眼睛睜大看中間喔~

沒有任何疼痛和味道
我讀秒大概5~7秒就結束,打完機器就會升上去

綠點一直都有看到,只是後面會變比較淡,我在想應該是我度數不高的原因
然後蘇醫師就說要開始幫我把角膜取出,就看著顯微鏡拿出鉗子幫我把角膜夾出

感覺這一段最恐怖,但蘇醫師速度也很快
感覺超熟練超厲害~

沒有任何感覺和不適,只有心理層面的不適XD
第二眼就有經驗但就莫名開始緊張,呼吸開始急促

我不斷深呼吸吐氣讓自己情緒穩定下來,一開始綠點要下來時候還稍微有點亂飄
蘇醫師就說不要亂看專注在綠點上,就不知道為什心裡層面的緊張會讓我無法控制眼球
後面聽到蘇醫師在碎念護理師衛教部分要再加強

然後也叫不要緊張,後面就比較穩定後,順利的完成跟另一眼的流程
結束後就直接下手術台,蘇醫師也會幫你二次檢查看手術後的狀況
叮嚀未來要做的保健和眼睛目前狀況,結束後就很感謝蘇醫師
護理師就會帶我離開手術室,歸還手術服後, 在幫我量一下血壓看我狀況

再次叮嚀回去要注意什麼,結束後就帶著墨鏡跟嗎媽一起回家

手術後就可以看清楚東西,但水霧感非常重,但比我之前近視拿下眼鏡還清楚一點
也沒有畏光和異物感,直接走出去診所大門也是正中午
看到陽光也還好,但還是覺得帶一下他們贈送的太陽護目鏡保護一下眼睛

手術完會獲得滿滿的補包(眼藥水)和裝備(護目鏡)

手術後感受全記錄

9/1 手術當天大概就非常快速

  • 12:00 手術報到
  • 12:10 ~ 12:55 檢查眼睛和衛教
  • 12:55 ~ 13:00 處理內急 (大便)
  • 13:05 ~ 13:20 手術等待室 (眼周消毒、點藥水、上手術台)
  • 13:20 ~ 13:20 飛秒手術 打雷射 (大約5~10秒)
  • 13:20 ~ 13:25 飛秒手術 取角膜透鏡 (大約3-5分鐘)
  • 13:25 ~ 13:35 下手術台休息一下
  • 13:35 離開診所
  • 13:50 到家躺平狂點眼藥水
  • 14:10 開始覺得遠方視力逐漸恢復, 水霧感超重(手機字超糊)
  • 15:00 點消炎藥稍微會有刺刺的(但莫名覺得舒服), 水霧感稍微有點降低
  • 16:00 看1公尺外的時鐘稍微比較清晰了
  • 17:00 感覺眼睛比較口渴, 人工淚液15分鐘就點一次
  • 18:00 ~ 20:00 乾澀感覺降低, 中遠距離視覺可看清, 但還是有水霧感, 近距離還是很糊
  • 21:00 手機可以看稍微清楚, 水霧感還是很霧

結束後帶著護目鏡回家沒什問題(搭捷運或計程車, 不建議騎車開車很危險)

晚上都不敢洗頭, 直接用濕紙巾擦臉和頭髮
帶3M護目鏡洗澡, 蠻安心的

9/2 手術後第二天狀況紀錄

  • 10:00 眼睛睜開稍微有點乾澀, 感覺視力水霧有點重, 但人工淚液點下去就突然變更清楚
  • 13:00 已經可以看電腦和打字, 但要工作還是會有點模糊, 電腦字體10px 以下會小吃力
  • 14:00 電腦看影片和聊LINE是沒問題, 但我想快點恢復還是狂點眼藥水和閉眼聽 股癌講幹話
  • 18:00 中遠距離還是有點小糊, 但字體可識別, 手機也可以看但近距離水霧感還是有

晚上依然不敢洗臉, 用濕紙巾擦而已, 頭有點癢就戴好護目鏡
直接洗頭拉~還好3M護目鏡夠厲害, 完全沒進水
洗完澡就立刻跑去點消炎藥, 安心
狀況持續這樣到睡到隔天

9/3 手術後第三天回診

護理師就發一張回診小卡片
護理師快速再檢查一次, 竟然還有噴眼壓, 以為噴空氣會傷害眼角膜 =A= 結果好像不會了
最後檢查視力已經恢復到1.0
最後到蘇醫師最後檢查, 他看完說恢復非常好
還是會有水霧感, 這會慢慢消退
明天就可以直接潑水洗臉了, 護目鏡也可不用戴
但看你自己要不要再載
人工淚液和消炎藥還是要持續點
一週後再回診, 然後遞上蘇醫師自己的名片
心裡才安心下來

帶了35年的眼鏡, 後半輩子能體驗無眼鏡的生活體驗了~
從戴眼鏡就只記得是讀書讀書讀書
到工作有經歷能力就已經是近視, 終於可以邊工作邊體驗人生, 出國玩可以用裸視的最高解析度來看這世界
回診後跑去隔壁的大學眼鏡想配抗藍光全視線眼鏡
想說可以保護眼睛
但怎麼無度數眼鏡也是超貴…
1w2 ~ 1w5 好可怕啊~

9/3 22:00 回家看了 One Piece “相信桃子 魯夫最後的大招”裸眼見證魯夫最後的大招 真爽

9/4 凌晨起床找不到眼鏡, 突然開小夜燈夜晚就是這麼清楚

雖然蘇院長說今天可以正常洗臉和不用戴護目鏡
但我還是保守一點, 而且外面颱風正在肆孽
有風有不受控的雨水, 怕會感染眼睛

到公司才把護目鏡拿掉, 然後點消炎藥哈哈哈
上班狀況是可以打程式碼, 但還是會有點水霧感會讓人看白底或比較亮的影像會稍微需要用力看
下班就立馬衝回家持續點人工淚液, 但晚上大概21:00洗完澡後就發現水霧感有降低, 洗澡還是戴護目鏡, 不敢碰水
23:00 睡前發現水務感大幅度又消退一點, 希望明天一早會整個更好一點

人工淚液已經點到剩下1/3
其他消炎的可能在點兩天就沒了

9/5 早上一起來 不知道為什麼早上似乎都比較水霧感, 眼藥水要持續點到中午才會消退, 出門大太陽 沒有畏光感覺還不錯

9/6 感覺與9/5差不多

9/7 稍微用眼重一點隔天早上到中午似乎水霧感又會跑出來, 持續點人工淚液和閉眼休息就會恢復

下班搭捷運突然人與人間靠更近的感覺
少了眼睛視力感好像更近
很難想像我還有機會可以裸眼清楚地看這個世界

9/7 ~ 9/20 狀況都差不多, 一早起床看近的東西還是有點水霧感, 通常到中午過後就會恢復
9/20 不知道為什, 一早睜開眼睛水霧感突然大幅消失, 很明顯的感受
9/30 第一次裸眼騎腳踏車看世界, 只有一個字爽!視野超好, 流汗都不會因眼鏡而有不適感

10/01 ~ 10/15 沒有任何不適, 不時還是會習慣點下眼藥水
11/01 ~ 12/31 沒有任何不適, 只有天氣乾冷時候會想點一下

2024如果有特別的感受和狀況會再更新, 如果沒更新表示狀況良好XD”

最後告別30幾年沒裸眼看著世界, 近視雷射後悔嗎?
目前狀況很滿意, 沒有後悔, 也沒有不適, 沒有乾眼

再見了~眼鏡們

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